当前位置: 剪切机械 >> 剪切机械介绍 >> 太痛了五根手指,齐齐切断机械伤害预防
25岁的常德小伙小伟在务工时操作失误,右手被机器绞断。医院的手术团队成功将寄养于患者小腿上长达1月之久的断肢回植到右前臂上,让患者的右手“失而复得”。目前患者再植的右手已成活,且创口愈合。
剁掉的手,要如何才能接回去?下面的回答,大家可以一起看看:「关于断肢、断指再植,我来详细的说一说吧。我记忆中国内最早的断指再植是上海六院做的(现在是交大附属六院),医院的烧伤救治等一起属于中国医学的几大突破。现今,中国的显微外科属于世界领先水平。注意,是领先水平。这在医学上也是比较少见的。原因很简单:显微外科是一门不太需要什么高新设备,而完全依靠医生技术的学科。中国由于人口多、病人多,所以外科医生的实践机会是远远多于国外的。所以,在中国,断肢再植、断指再植的成功率要高于国外。关于断指再植的时机及成功条件:断指、断肢的受伤方式很重要。切割伤是最容易再植的,而碾压伤和绞伤则很难再植。因为后两者受伤较重,损伤了大量组织,这些受伤组织释放出的离子及炎症因子又会损伤残存的正常组织,造成大量组织坏死,无法修复。
另一个关键点是时间及保存方式。一般而言,离断的组织越少,保存的时间就可以越长。单纯的断指在保存良好的情况下可以保存8-12小时,而断肢则只能保存4-6小时甚至更短。至于保存方式,两个原则:干、冷。最简单的方式是使用不透水的布或者塑料袋包住断肢,外面敷以冰块。
断端的组织情况。这个病例就是因为离断肢体保存尚好,而断端的软组织情况很差,无法行一期手术。所以暂时保存断肢,待断端软组织情况好转再行回植。
至于本例提到的这种看似夸张的手术方式,其实在临床上并不少见,其实原理就是将身体的血管与断肢血管吻合,为断肢提供血供,保存断肢。只是断肢异位保存较少见到,保存在下肢就更少见到了。一般临床上保存手指较多,而且由于手指需血量不多,很多地方都可以保存,一般多保存在腹部。而断肢保存的就比较少见了,一般保存在腋窝的较多,因为腋窝的血供丰富,血管较多,易于吻合。而保存在下肢其实体现了医生的高超血管吻合技术。外科医生是一群充满想象力的医生,就单单断肢、断指再植而言,就有足趾代手指、异位回植、短缩回植等等手术,总而言之,一个原则:尽可能的恢复功能。所以,就本例而言,虽然听说断肢已经回植成功,但是仍需要度过血管痉挛期、功能恢复期等关口,最终的手术效果可能需要1年后才可见分晓,那时候才能评价此手术究竟有没有成功。」
危险危险,禁止模仿!
最后,大家不要因为中国的显微外科属于世界领先水平,就在工作生活中不注意安全“随意”断指啊亲。遭罪啊。
两起工人因操作不当被机器卷入旋转致死:过程相当惨烈,鲜血飞溅!违规将头、手伸入机器内
凌晨3点,徒手操作设备被卷入
直接带入设备
双手被辊卷入,无法脱身
参观人员直接“飞入”设备
女工长发卷入设备
短短六秒,眼前一条鲜活的生命瞬间就没了
机械伤害预防铁律“十二条”
“四必有”
有轴必有套、有轮必有罩
有台必有栏、有洞必有盖
“四不修”
带电不修、带压不修
高温过冷不修、无专用工具不修
“四停用”
无联锁防护停用、无接地漏电保护停用
无岗前培训停用、无安全操作规程停用
四必有有轴必有套:有转动的滚轴要有防护套,防止员工头发、衣领、袖口等被卷入造成伤害,如车间流水线线头的滚轴、车床的传动轴等。
有轮必有罩:有皮带轮、齿轮、链条的传动危险部位,必须要有固定式的防护罩,如钻床的皮带轮、自行车的链条部位等。
有台必有栏:有台沿、临边的设备及辅助工具沿边上必须要有护栏。设备平台高度超过1.2(含)米,要设置防护栏;高度在2米以下护栏不低于0.9米,高度在2米及以上护栏不低于1.05米,如大型的注塑机加料平台等。
有洞必有盖:设备上有孔、洞的位置必须有盖子,如啤机侧面的孔洞。
四不修带电不修:在带电设备检修,或需要进入设备内部维护清理时,必须先切断电源,并悬挂”正在检修、禁止合闸“的警示牌,防止运动部位启动或引发触电事故。
带压不修:在设备检修时,除了断电外,有压力做为驱动或拆除带压力容器时,必须先泄压后才能操作。
高温过冷不修:设备上有高温或过冷区域时,必须先恢复常温后方可维修,防止烫伤或冻伤。
无专用工具不修:在检修拆装时,必须使用设备配套原装的专用工具,防止损坏设备或工具受力飞出造成伤害。如拆除注塑机射嘴时,须使用自带工具,严禁在工具上加装套筒或借助行车拆除。
四停用无联锁防护停用:在危险性较大的设备上,未安装两种及以上的安全保护装置的设备必须停用!这些装置保障我们的肢体部位不会接触设备的危险部位,所以安装必须规范,严禁私自拆除、屏蔽!
无接地漏电保护停用:外壳未接地或未安装符合要求漏电保护开关的,用电设备要停止使用!如生产使用的用电设备涂层烘干箱外壳要接地,并安装漏电保护开关。
无岗前培训停用:操作危险性较大的设备(如冲床、注塑机、压铸机等)的员工、技术人员、管理人员,上岗前未进行安全培训或考核合格的,要停止使用。
无安全操作规程停用:设备如果没有上岗前、作业过程中及作业后的相关安全操作规程,停止使用。注意:作业前应佩戴相应的个人防护用品、检查安全装置有效性,作业过程中发生故障必须停机断电请专业人员检修等,安全操作规程不是作业流程,表述要通俗易懂。
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